АЛКОГОЛЬНАЯ КОМА и "КОМАТОЗНЫЙ КОКТЕЙЛЬ"
Ты в ЦРБ, поступил больной в коме, у него запах алкоголя со рта, сразу предполагаешь алкогольную кому, но не так все просто. Тут необходимо проводить диф.диагностику с ЧМТ, ОНМК, гипогликемической комой, отравление другими экзогенными токсическими веществами и т.д.. По принципу "не навреди", можно использовать
"КОМАТОЗНЫЙ КОКТЕЛЬ": вв
1. 40% РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ 20-50мл - при гипогликемической, алкогольной коме показано введение глюкозы.
2. НАЛОКСОН 0,04% 1мл (1ампула) - применяют налоксон главным образом при острой интоксикации наркотическими анальгетиками, а также он эффективен при алкогольной коме и различных видах шока.
3. ТИАМИН (ВИТАМИН В1) 5% 10мл (10ампул), при подозрении на синдром Гайе — Вернике - 20-30мл - ни для кого не секрет, что при злоупотреблении алкоголем наблюдается гипо- и авитаминоз тиамина.
4. ПИРИДОКСИН (ВИТАМИН В6) 5% 10мл (10ампул) - в случае отравления противотуберкулезными препратами будет служить антидотом.