Дерматомиозит: признаки и симптомы
Это системное заболевание, поражающее кожу и мышцы. Из-за поражения мышц в этот патологический процесс вовлекаются сосуды и внутренние органы.
Заболевание развивается медленно, но может начаться и остро. Появляется слабость в руках и ногах, беспокоят боли в мышцах, причем не только при движении, но и в покое, и при надавливании. При этом мышцы увеличиваются в объеме и уплотняются. Все это сопровождается значительным повышением температуры (38-39°). Однако через некоторое время мышцы уменьшаются в объеме, а часто даже замещаются соединительной тканью.
Через некоторое время мышцы слабеют настолько, что становится сложно поднимать руки и ноги, самостоятельно садиться. Часто поражаются и мышцы шеи, бывает, очень трудно, а то и невозможно держать голову. Также может нарушаться процесс глотания: тяжелых случаях пациенты не в состоянии глотать вообще.
При дерматомиозите страдает и кожа: развивается фотодерматит, появляются зудящие высыпания, сосудистые звездочки, кожа становится либо гиперпигментированной, либо слабопигментированной, краснеет кожа лица и зоны декольте, причем часто краснота появляется на носу и щеках и напоминает бабочку, как при системной красной волчанке. На пальцах рук, запястьях, локтях и коленях возникают красные шелушащиеся пятна, ногти становятся ломкими, исчерченными, кожа на ладонях шелушится.
При поражении мимических мышц лицо напоминает маску. Область вокруг глаз отекает, часто развивается конъюнктивит.
Довольно часто страдающие дерматомиозитом жалуются на стоматит.
Из-за поражения межреберных мышц и диафрагмы затрудняется дыхание. Появляется одышка, кожа приобретает синюшный оттенок. Из-за снижения вентиляции легких часто к дерматомиозиту присоединяются бактериальные инфекции, например, пневмония. Нередко поражается и сердечная мышца – развивается миокардит (тахикардия, снижение артериального давления, сердечная недостаточность).
При поражении мышц желудочно-кишечного тракта наблюдается потеря аппетита, боли в животе. Возможны желудочно-кишечные кровотечения.
При поражении почек развивается нефрит.
Но иногда кожные проявления заболевания отсутствуют. В этом случае говорят о полимиозите.
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#дерматология@medrussia
#дерматит@medrussia
#medrussia