Классификация кардиомиопатий
Первичные кардиомиопатии.
• Дилатационная кардиомиопатия - дилатация и нарушение сократимости желудочков, вызванные действием вирусных, иммунных, генетических, токсических (алкоголь) или других не выясненных пока факторов.
• Гипертрофическая кардиомиопатия - гипертрофия миокарда желудочков, часто асимметричная, связанная с мутацией генов белков саркоплазмы.
• Рестриктивная кардиомиопатия - ограничение наполнения и уменьшение диастолического размера желудочков при близкой к норме систолической функции.
• Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка - прогрессирующий фиброз и жировая дистрофия преимущественно правого желудочка, чаще у лиц из одной семьи. Проявляется желудочковой тахикардией, возникающей из правого желудочка.
• Неклассифициируемые кардиомиопатии - заболевания, которые не могут быть включены в описанные группы, включая систолическую дисфункцию с минимальной дилатацией, фиброэластоз.
• Вторичные (специфические) кардиомиопатии.
• Ишемическая кардиомиопатия (вследствие ИБС) характеризуется проявлениями дилатационной кардиомиопатии со снижением сократительной функции желудочков, не вполне соответствующей выраженности венечной обструкции и ишемии. Может протекать как со стенокардией и инфарктом миокарда, так и без них.
• Клапанная кардиомиопатия - дисфункция сердца, не соответствующая выраженности аномалии клапанов и перегрузки камер, связанной с недостаточностью клапана или стеноза отверстия.
• Гипертоническая кардиомиопатия - гипертрофия левого желудочка, иногда с явлениями недостаточности его функции систолического или диастолического происхождения.
• Воспалительная кардиомиопатия - дисфункция сердца вследствие миокардита.
• Метаболические кардиомиопатии (эндокринные, семейные болезни накопления, дефицит витаминов).
• Генерализованные системные заболевания (патология соединительной ткани, инфильтрации и гранулёмы).
• Мышечные дистрофии при миотонической дистрофии, дистрофиях мышц Дюшенна, Беккера.
• Нейромышечные нарушения при атаксии Фридрайха, лентигинозе.
• Аллергические и токсические реакции на алкоголь, цитотоксические средства, катехоламины, радиацию.
• Перипартальная кардиомиопатия во время беременности и после родов.