ПАРАСИСТОЛИЯ.
Парасистолия - особая разновидность аритмий, которая характеризуется наличием гетеротопного очага, функционирующего независимо от основного водителя ритма. Клинически проявляется в виде экстрасистол или эктопической тахикардии (пароксизмальной или непароксизмальной). Парасистолический центр генерирует импульсы в определенном ритме. Импульсы из парасистолического очага, заставая миокард вне рефрактерной фазы, вызывают его возбуждение и сокращение. Парасистолический центр защищен от проникновения импульсов основного (обычно синусового) ритма так называемой "блокадой входа". Для этого нарушение ритма характерна и "блокада выхода", что препятствует распространению эктопических импульсов из парасистолического центра.
Парасистолический очаг (центр) может локализоваться в предсердиях, атриовентрикулярном соединении, желудочках.
ЭКГ признаки:
- независимость эктопических комплексов от основного ритма, что проявляется непостоянством экстрасистолического интервала.
- постоянство кратчайшего межэктопического интервала или наличие общего временного делителя в расстояниях между экстрасистолами. Колебания продолжительности межэктопических интервалов обычно не превышают 130 мс
- наличие сливных сокращений, образующихся при одновременном возникновении импульсов основного и эктопического водителей ритма.