Перераспределение крови в условиях космического полета
В настоящее время пока еще сложно установить конкретные механизмы гемодинамических сдвигов, возникающих в организме человека в условиях космического полета. Трактовка многих из них носит гипотетический характер. Анализ результатов проведенных исследований базировался на достаточно обоснованном на данном этапе развития космической медицины представлении, что основным фактором, определяющим изменение функционального состояния сердечно-сосудистой системы человека в условиях космического полета, является невесомость.
В генезе влияния невесомости на организм человека можно выделить несколько аспектов, среди которых наиболее подробно теоретически разработана и получила экспериментальное подтверждение гипотеза о роли снятия гидростатического давления и обусловленного этим перемещения жидких сред, в том числе крови, в краниальном направлении. Перераспределение крови приводит в начальном периоде пребывания в невесомости к увеличению притока венозной крови к сердцу, растяжению центральных вен и предсердий, увеличению центрального объема циркулирующей крови.
При этом следует учесть, каков бы ни был общий объем крови в условиях невесомости, легочное кровообращение должно реагировать так, как будто общий объем увеличен. Возникающая гемодинамическая ситуация воспринимается организмом как увеличение объема циркулирующей крови. Повышается трансмуральное давление в легочной артерии и центральное венозное давление на 8—13 и 12—18 мм рт. ст. соответственно.
Увеличенный венозный возврат крови к сердцу должен теоретически привести к увеличению УО. Однако в связи с увеличением объема крови в сердечно-легочной области происходит активация рецепторов предсердий и центральных вен вследствие включения адекватных физиологических рефлекторных реакций, направленных на удаление кажущегося избытка жидкости.