Толстая кишка расположена в брюшной полости и в полости малого таза. В толстой кишке выделяют несколько частей. Толстая кишка начинается слепой кишкой от конечной части тонкой кишки (от подвздошной кишки), продолжается ободочной кишкой и заканчивается прямой кишкой.
Ободочная кишка толстой кишки также разделяется на последовательные части: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная ободочная кишка. Все эти части описаны отдельными статьями.
Размеры толстой кишки в целом и её частей в значительной степени варьируют у разных людей. В среднем длина толстой кишки у взрослого человека составляет ~160 см. Значительно варьируют также по своим размерам и части толстой кишки. Длина слепой кишки у взрослого человека составляет ~75 см. Длина восходящей ободочной кишки приблизительно составляет ~24 см, поперечной ободочной - ~56 см, нисходящей - ~22 см и сигмовидной ободочной - ~47 см, прямой кишки - ~15 см). Диаметр полости толстой кишки у взрослого человека в среднем составляет ~5 8 см и уменьшается в дистальном направлении от слепой кишки к прямой кишке. Среднее значение массы ткани толстой кишки у взрослого человека составляет ~370 г.
Толстая кишка внешне отличается от предшествующей ей тонкой кишки несколькими особенностями. Толстая кишка имеет больший, чем тонкая кишка диаметр. Толстая кишка в меньшей степени, чем тонкая кишка снаружи защищена жировой тканью. Положение толстой кишки в брюшной полости более фиксировано. Волокна наружного продольного мышечного слоя толстой кишки не только распределены по всей стенке, но также концентрируются в трех отчетливо видных продольных мышечных лентах (см. схему 3). Ширина лент составляет ~5 8 см. Они начинаются у основания червеобразного отростка и проходят вдоль почти всей толстой кишки за исключением дистальных отделов сигмовидной кишки и прямой кишки. На поперечном разрезе толстой кишки видно, что ленты расположены приблизительно через 120о по отношению друг к другу. Каждая лента в соответствии с положением или отношением к другим органам имеет свое название: свободная лента, брыжеечная лента и сальниковая лента.
Брыжеечная лента расположена в месте прикрепления к частям толстой кишки (поперечной ободочной и сигмовидной ободочной) их брыжеек или на линии прикрепления частей толстой кишки (восходящей и нисходящей ободочной) к задней брюшной стенке.
Сальниковая лента расположена на передней поверхности поперечной ободочной кишки. К сальниковой ленте поперечной ободочной кишки прикрепляется большой сальник. В других отделах толстой кишки к сальниковой ленте прикрепляются сальниковые отростки. Это пальцеобразные, заполненные жиром выпячивания длиной ~3 5 см. Они покрыты висцеральной брюшиной. Частота распределения сальниковых отростков в дистальном направлении увеличивается. Они являются жировыми депо организма, а также амортизаторами, демпфирующими резкие деформации.
#медицина@medrussia
#анатомия@medrussia
#гастроэнтерология@medrussia
#здоровье@medrussia
#врач@medrussia
#medrussia