УРЕТРИТ

УРЕТРИТ


Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала.
Различают две основные группы воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные Уретриты в зависимости от путей проникновения инфекции бывают:

Венерические, передающиеся при половых сношениях (первое место среди них занимает гонорейная инфекция, трихомонадная инвазия, уреаплазма и т.д.);
Невенерические, возникающие вследствие инфекционных заболеваний (тиф, грипп, малярия, ангина, свинка и др.).
При Невенерическом Уретрите инфекция (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др.) попадает в мочеиспускательный канал с током крови.

Неинфекционные Уретриты могут возникнуть:

При введении в мочеиспускательный канал различных лекарственных и химических веществ (растворы ляписа, протаргола, сулемы, спирта и др.),
При раздражении слизистой канала солями мочи при песке в почках (фосфаты, оксалаты, ураты), при обильном выделении их с мочой при мочекаменной болезни;
При развитии в мочеиспускательном новообразований и разрастаний (полипы, папилломы, остроконечные кондиломы);
Уретрит может возникнуть и при чрезмерно частых половых актах и злоупотреблением онанизмом.

Симптомы

Признаками Острого Уретрита является боль и жжение при мочеиспускании, наличие гноя в моче, выделения из уретры по утрам.
При переходе воспаления на заднюю стенку мочеиспускательного канала и шейку мочевого пузыря появляются учащенные позывы на мочеиспускание, боль, а иногда и кровь к концу акта мочеиспускания.
Нередко в воспалительный процесс вовлекаются придатки яичка , предстательная железа и семенные пузырьки, что вызывает ряд других тягостных болезненных явлений.
Трихомонадные Уретриты. текут вяло и часто длительно.


Диагноз

Диагноз уретрита ставится на основании опроса больного и тщательного лабораторного и клинического обследования:

общий анализ мочи, крови
бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
исследование мазка из уретры
УЗИ мочевого пузыря, почек, также простаты у мужчин, придатков у женщин

Лечение

Лечение нужно принимать только по назначению врача с самого начала заболевания, т.к. при осложнении эпидидимитом, простатитом может наступить бесплодие.
При проведении лечения из пищи должны быть исключены острые, раздражающие продукты (копчености, соления, пряности) и алкогольные напитки.
Больные с хроническим Уретритом ни в каких ограничениях не нуждаются. Но половые сношения во время лечения должны быть запрещены.

После получения результата бак. посева мочи нужно назначить соответствующие Антибиотики.

Антибиотики широкого спектра действия.
Пенициллины— бензинпенициллин, оксациллин, ампициллин, ампиокс и карбенициллин.
Фторхинолоны — авелокс, пефлоксацин (абактал), темафлоксацин, ципрофлоксацин, перфлоксацин, спарфлоксацин, офлоксацин и др.) являются новыми антибактериальными средствами, обладающими существенными преимуществами по сравнению с другими.
Тетрациклины (доксициклин, метациклин),
Макролиды (эритромицин, олеандомицин),
Цефалоспорины (цефалексин).
Другая группа препаратов, которые можно назначить, это: Сульфаниламиды (хотя в последние годы редко назначают).
При трихомониазе можно назначать Метронидазол (трихопол).

Антибиотикотерапия во многом определяется и оптимально выбранной продолжительностью лечения, т. е. до стойкого клинического эффекта. Однако при длительном применении антибиотиков возможны развитие аллергических реакций, дисбактериоза и кандидоза.

В связи с этим рекомендуется проведение антибиотикотерапии под прикрытием десенсибилизирующих средств - Антигистаминных препаратов.
С целью профилактики возникновения кандидиоза назначают следующие Противогрибковые препараты: Флюконазол, по 150мг на 3-й и 6-й день лечения антибиотиками. Другим сильным препаратом является Низорал (кетоконазол). С лечебной целью препарат назначают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в день, курс 5 дней.
При болях и запущенных случаях можно применять Противовоспалительные и обеболивающие препараты: Диклофенак, Вольтарен, Вурдон в виде иньекций или свечей (если нет непереносимости свечей).
Можно также применять Ванночки с антисептиками, особенно при болях. Для этого используют теплые отвары календулы и ромашки, марганцовку, фурацилин. Необходимо промывать половые органы после каждого мочеиспускания, до 5-6 раз в день.
При хроническом рецидивирующем уретрите проводят промывания антисептиками мочеиспускательного канала. С данной целью используют фурациллин или декасан. Процедуру проводит врач.

#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#урология@medrussia
#уретрит@medrussia
#medrussia