Венозные катетеры и тромбоэмболия.
Периферические катетеры вдвое опасней в отношении венозного тромбоза, если сравнивать с центральными венозными катетерами. Такой вывод предлагается в новом систематическом обзоре и мета-анализе.
Частично это верно для больных злокачественными процессами или находящихся в критическом состоянии. Легочная эмболия остается нечастой, несмотря на преобладание тромбозов глубоких вен.
Вайнит Чопра из Мичиганского Университета Здравоохранения (США) с коллегами представил результаты систематического обзора в статье, опубликованной 20 мая онлайн в журнале «Lancet». В ней представлен крупнейший обзор случаев, характеристик и степень риска венозной тромбоэмболии, связанной с периферическими катетерами. Обзор был ограничен тем фактом, что нет опубликованных рандомизированных исследований на эту тему.
Авторы выделили 533 упоминания, среди которых 64 исследования с приемственными критериями. Включенные исследования охватывали всего 29 503 пациента.
Авторы обнаружили, что частота тромбоза глубоких вен, связанного с периферическими катетерами, была выше у пациентов в критическом состоянии и раковых больных. Авторы предположили, что повышенный риск, связанный с периферическими катетерами, может быть результатом склонности самой периферической вены к окклюзии в присутствии катетера, в сравнении с крупными венами и центральной катетеризацией.