ВИЧ-индикаторные заболевания

12 сентября 2018 г. в 16:36

K СПИД-индикаторным заболеваниям 1-й категории относят:

— кандидоз пищевода, бронхов или легких;

— внелегочный криптококкоз (европейский бластомикоз);

— криптоспоридиоз с диареей, продолжающийся более 1 мес.;

— цитомегаловирусные поражения каких-либо органов (за исключением печени, селезенки и лимфатических узлов) у больного старше 1 мес;

— инфекцию, обусловленную вирусом простого герпеса с язвенным поражением на коже и/или слизистых оболочках, которые персистируют дольше 1 мес; герпетические бронхиты, пневмонии или эзофагиты любой продолжительности у больного старше 1 мес;

— саркому Капоши у больного моложе 60 лет;

— лимфому головного мозга у больного моложе 60 лет;

— лимфоцитарную интерстициальную пневмонию и/или легочную лимфоидную гиперплазию у детей в возрасте до 14 лет;

— диссеминированную инфекцию, вызванную бактериями группы Mycobacterium avlum intracellulare или M. kansassii с поражением различных органов (за исключением или помимо легких), кожи, шейных или прикорневых лимфатических узлов;

— пневмоцистную пневмонию;

— прогрессирующую многоочаговую лейкоэнцефалопатию;

— токсоплазмоз ЦНС у больных старше 1 мес.
При наличии у пациентов любой из этих индикаторных болезней диагноз СПИДа считался достоверным даже без лабораторного подтверждения (т. e. без исследования на наличие специфических маркеров), если исключены были другие факторы (приобретенные или врожденные), которые тоже могли быть причиной выраженного иммунодефицита.

2-ю категорию СПИД-индикаторных заболеваний составляют такие, при наличии которых диагноз СПИДа считался достоверным только в том случае, если у больного лабораторно подтверждено было ВИЧ-инфицирование (обязательное условие):

— бактериальные инфекции, сочетанные или рецидивирующие, у детей до 13 лет (более 2 случаев за 2 года наблюдения): септицемия, пневмония, менингит, костные или суставные инфекции, абсцессы внутренних органов или полостей тела (исключая средние отиты, поверхностные поражения кожи или абсцессы слизистых оболочек), вызванные Haemophilus, Streptococcus (включая пневмококки), или другие гноеродные инфекции;

— кокцидиомикозы диссеминированные (за пределами легких, шейных или прикорневых лимфатических узлов);

— ВИЧ-энцефалопатия («ВИЧ-деменция», «СПИД-деменция», «подострый ВИЧ-энцефалит»);

— гистоплазмоз диссеминированный (за пределами легких, шейных или прикорневых лимфатических узлов);

— изоспороз упорный с диареей, персистирующей более 1 мес;

— саркома Капоши у людей любого возраста;

— первичная лимфома головного мозга у лиц любого возраста;

— другие В-клеточные лимфомы (за исключением не-Ходжкина лимфомы или лимфомы неизвестного фенотипа, а также небольшие неразделяющиеся лимфомы типа Беркитта или не- Беркитта и иммунобластическая саркома);

— диссеминированный микобактериоз, вызванный атипичными микобактериями (не туберкулезными), с поражением не только легких, кожи, затылочных и прикорневых лимфоузлов;

— туберкулез внелегочный с поражением органов помимо легких;

— сальмонеллезная рецидивирующая септицемия, обусловленная не S. typhi (не тифозная);

— ВИЧ-дистрофия (ВИЧ-кахексия, ВИЧ-синдром истощения, «болезнь похудания»).