Задача
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Жалобы: приступообразный (до 10-15 раз за сутки) кашель. Выделение с кашлем трудно отделяющейся вязкой слизисто-гнойной мокроты. Повышение температуры тела (до 37,3-37,5°С), преимущественно во второй половине дня и сохраняющейся на протяжении 3-5 часов. Слабость, повышенная утомляемость
Анамнез заболевания: отмечается умеренный акроцианоз. Кожа сухая, ее тургор несколько снижен. При пальпации VIII-Х межреберных промежутков справа по лопаточной линии отмечается умеренная болезненность. Болезненность выявляется также при пальпации 4-7 остистых отростков и паравертебральных точек грудного отдела позвоночника. Эластичность грудной клетки снижена. Голосовое дрожание ослаблено в подлопаточной и аксиллярной области справа. Жалобы на головную боль, обычно возникающую при подъемах АД. Небольшой акроцианоз и цианоз слизистых. Отставание правой половины грудной клетки в дыхании
Обьективно: Температура тела в этот момент времени повысилась до 38,7°С. На фоне проводимой терапии самочувствие несколько улучшилось – лихорадка снизилась до субфебрильных цифр (37.2С-37.5С), уменьшились боли в грудной клетке, но более интенсивным стал кашель с отделением небольшого количества вязкой мокроты слизисто-гнойного характера без примесей крови. Кашель особенно беспокоил больную ночью, когда она занимала горизонтальное положение в постели
Доп. методы исследования: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг формулы крови и увеличение СОЭ до 42 мм/час. Рентгенологически – уплотнение легочной ткани в нижней доле правого легкого (сегменты IX-X правого легкого); небольшой выпот в плевральную полость справа.
Чем болен пациент
ОТВЕТ НА ПРЕДЫДУЩУЮ ЗАДАЧУ:
-Псориаз
Первый, кто дал правильный ответ - Нурбек Ергалиев
Если нужна дополнительная информация, спрашивайте в комментариях
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#задача@medrussia
#пульмонология@medrussia
#medrussia