Задача №160
Пол: женский
Возраст: 35 лет
Жалобы: На боли ноющего характера в поясничной области, частые
мочеиспускания преимущественно в ночное время, повышение температуры до 39 градусов, сопровождающееся ознобом, общая слабость.
Анамнез заболевания: 3 месяца назад после переохлаждения появились боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания, боли в поясничной области справа, повышение температуры, по поводу чего самостоятельно принимала амоксиклав, фурагин, парацетамол в течение 5 дней, боли уменьшились, температура
нормализовалась, после самолечения к врачам не обращалась. Неделю назад после перенесенной ОРВИ, появились боли в области поясницы, частые мочеиспускания, повысилась температура, по поводу чего обратилась в поликлинику по месту жительства, где было проведено обследование. Направлена в приемный покой больницы из поликлиники.
Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы несколько бледные, температура 38,2. Над легкими перкуторно ясный легочной звук, аускультативно везикулярное дыхание, хрипов нет, ЧДД 19 в мин. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС 96 в мин, АД 135/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон.
Дополнительные исследования:
Анализ крови: Нв-118 г/л, эр-3.2*10 12/л: лейк-10,6*10 9/л, СОЭ-32мм/ч.
Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, удельный вес 1016, белок 0.3 г/л., лейкоциты - сплошь в п/зр, цилиндры гиалиновые 0-1, эритроциты 1-2 в п/зр.
Какой предварительный диагноз
Ответ на предыдущую задачу: Эмболия околоплодными водами
Первый, кто дал правильный ответ – Дима Масленников
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#задача@medrussia
#терапия@medrussia
#medrussia