Задача №55
Пол: Женский
Возраст: 12 лет
Жалобы: На слабость, постоянные боли в эпигастральной области и правом подреберье, переходящие на всю поверхность живота. Боли были не связаны с приемами пищи. Боли носили тупой характер, по длительности около часа, без тошноты, рвоты. Изменения стула не наблюдалось. Температура не поднималась выше нормальных цифр.
Анамнез заболевания: Начало заболевания постепенное. Боли носили ноющий, тупой характер, непродолжительные, не связанные с приемами пищи и физической нагрузкой. С течением времени длительность болей увеличивалась. Больная со слов матери принимала сразу же после возникновения болей но-шпу 1 табл. и уголь активированный 1 табл. с момента появления болей. Боли купировались.
Обьективно: Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастральной области и правом подреберье. Точка Керра умеренно болезннена на вдохе. Глубокая пальпация толстого кишечника безболезненна. Мочеиспускание регулярное, безболезненное. Стул без патологии.
Доп. методы исследования:
Анализ мочи:
Цвет - Желтый
Реакция - Кислая
Сахар - нет
Анализ крови:
Лейкоциты 6,4
Сегментоядерные 55
Лимфоциты 44
Моноциты 1
Hb 110 г/л
ЦП 0,94
Лейкоциты 5,2
Эозинофилы 2
СОЭ 5
Биохимический анализ крови:
Общий билирубин 42 ммоль/л
Аминотрансфераза 21,1 ммоль/л
УЗИ:
Печень – на уровне реберной дуги, ткань однородная, мелкозернистая. Внутренние сосуды не расширены.
Желчный пузырь – овальной формы, стенки не уплотнены.
Поджелудочная железа – 16*13*20, ткань однородная, мелкозернистая.
Почки – форма, контур, расположение, подвижность в норме.
Правая – 92*33; левая – 90*36.
Справа атония чашечек.
Мочевой пузырь – не наполнен.
Ответ на предыдущую задачу:
-Аллергический риносинуит, полипозная форма
Первый, кто дал правильный ответ - Айдына Усенова
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#задача@medrussia
#гинекология@medrussia
#medrussia